15项医保信息业务编码标准全部完成

  10月8日，国家医保局发布《关于印发医疗保障定点医疗机构等信息业务编码规则和方法的通知》。此举标志着由国家医保局主导的15项医保信息业务编码标准已全部完成。

  据了解，国家医保局于2018年8月按照“统一规划、统一分类、统一编码、统一发布、统一管理”的总体要求，启动了15项医保信息业务编码标准制定工作。今年6月，疾病诊断和手术操作、医疗服务项目、药品、医用耗材4项编码标准数据库和动态维护平台率先上线。今年9月，医疗保障基金结算清单、定点医疗机构、医保医师、医保护士、定点零售药店、医保药师、医保系统单位、医保系统工作人员、医保门诊慢特病病种、医保按病种结算病种、医保日间手术病种共计11项医保信息业务的编码规则和方法公布。国家医保局网站也开通了“医保信息业务编码标准数据库动态维护”窗口。

  国家医保局表示，信息业务编码标准是建立全国统一医保信息系统的基础和突破口。我国一直未能形成统一的标准化体系，各地医保工作普遍存在标准不统一、数据不互认等问题，无法开展有效的大数据分析应用，难以适应新时代医疗保障治理工作的要求。预计到2020年，将逐步实现15项信息业务编码标准的落地使用，实现全国医保系统和各业务环节的“一码通”，全面发挥标准化在医保管理中的支撑和引领作用。