医共体建设 | 医院与三星中心卫生院远程联动，共筑诊疗优化之路

8月7日，医院与医共体成员单位三星中心卫生院通过远程会议形式，召集两院病案编码、医保管理、临床诊疗等多领域专家，围绕病例入组分析、医保政策解读、入组优化策略、质控方案等核心议题展开了讨论。 

 会议以三星中心卫生院一位慢性阻塞性肺病患者的三次住院病例为切入点，分别进行剖析讨论，共同探讨在诊疗中的细节优化与服务提升方法。 

 医院病案科科长胡龙提出了编码预判→报送前复核→医保反馈修正的三阶闭环质控方法，以实现DRG全程精准管理，确保诊断与入组精准匹配，减少编码错误、诊断遗漏等问题。 

 医保办卢俊芳对医保政策进行了解读，表示医疗机构要以区域内同等级同病组次均费用作为标杆，在保障医疗质量的情况下，合理控制费用水平。 

 心内科（一）的蒋景奎和呼吸与危重症医学科医保专员袁华军结合临床实践，从以下四点提出了建议：一是结合临床依据，优化诊断；二是完善检查依据，调整用药；三是动态检测病例，及时调整方案；四是设立科室医保专员负责政策衔接与反馈。 

 通过本次会议，帮助三星中心卫生院在专业能力、政策理解、临床实践等方面取得了实质性收获。今后，医院将持续通过远程会诊、专题培训、基层医生进修学习等方式，与基层医疗机构深化合作，共同提升诊疗水平，让优质医疗资源惠及更多群众，为分级诊疗高质量发展注入新动能。